心脏骤停最主要的病因是是什么

心脏骤停最主要的病因是心源性因素，其中以冠心病急性发作、恶性心律失常最为常见，占比超过80%。

冠心病急性事件：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，急性心肌梗死时心肌缺血坏死，心电稳定性丧失，易诱发心室颤动等恶性心律失常，是心脏骤停的首要原因。临床研究显示，约60%的心源性猝死由急性心梗直接引发。

恶性心律失常：心室颤动（室颤）和室性心动过速（室速）是最致命的心律失常类型。心肌电活动异常时，心室快速无序颤动或室速，无法有效收缩泵血，数分钟内即可导致血液循环中断，引发心脏骤停。

结构性心脏病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等改变心肌结构与功能，增加心律失常风险。如肥厚型心肌病因心肌肥厚和流出道梗阻，常于运动时诱发心搏骤停；终末期心力衰竭患者因心脏储备功能严重下降，猝死风险显著升高。

其他心源性诱因：严重电解质紊乱（如高钾血症致心肌兴奋性丧失）、药物过量（洋地黄类、抗心律失常药）、主动脉瓣严重狭窄等，虽发生率较低，但在基础疾病或特定条件下可直接诱发心脏骤停。

特殊人群预防要点：老年人因冠心病、高血压等基础病风险更高；儿童需警惕先天性心脏病、暴发性心肌炎；孕妇可能因妊娠高血压、羊水栓塞诱发心搏骤停；长期熬夜、过度疲劳者猝死风险增加，应定期体检、控制基础病、避免诱因。