病情描述:酒精中毒的治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
酒精中毒急救需保持呼吸道通畅并观察轻中度中毒者状态,药物治疗用纳洛酮拮抗中枢抑制(特殊人群权衡),支持治疗包括补液纠正紊乱及处理低血糖,儿童误服需立即就医,老年群体兼顾基础病并调整补液。
一、急救处理
1.保持呼吸道通畅:将患者置于侧卧位,防止呕吐物误吸导致窒息,及时清除口腔内分泌物。2.观察轻中度中毒者状态:轻度酒精中毒者可让其休息、保暖,密切监测生命体征;中度中毒者若出现躁动等情况,需专人看护避免意外损伤。二、药物治疗
1.纳洛酮应用:对于酒精中毒导致的中枢抑制,可使用纳洛酮拮抗,但需注意特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用时应权衡利弊,遵循医疗专业建议。三、支持治疗
1.补液纠正紊乱:严重酒精中毒者常伴有水电解质失衡及酸碱紊乱,需进行静脉补液以维持机体水、电解质及酸碱平衡;2.低血糖处理:若患者出现低血糖表现,及时补充葡萄糖,纠正血糖水平。四、特殊人群注意
1.儿童群体:儿童误服酒精风险高,因代谢功能尚未完善,中毒后病情进展可能更快,发现儿童接触酒精后应立即就医,避免延误治疗;2.老年群体:老年人多合并基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,酒精中毒治疗时需兼顾基础病管理,用药需谨慎评估对基础病的影响,补液速度及量需根据老年人生理特点调整,避免加重心、肾负担。