血压高怎么降血压

高血压管理需以生活方式干预为核心，结合药物治疗、监测随访及特殊人群调整，实现血压长期稳定控制。

生活方式干预是基础：采用DASH饮食（高钾低钠），每日盐摄入＜5g；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；控制BMI＜24kg/m2；戒烟限酒（男性每日酒精≤25g）。

药物治疗需遵医嘱：血压≥140/90mmHg或合并糖尿病、肾病等高危人群，应启动药物治疗。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

特殊人群调整方案：老年人（≥65岁）降压目标＜150/90mmHg，合并疾病可降至＜140/90mmHg；糖尿病患者优先选择ACEI/ARB保护肾脏；妊娠期高血压需住院监测，禁用ACEI/ARB；肾功能不全者慎用保钾利尿剂，定期复查肾功能。

定期监测与随访：家庭自测血压（每日早晚各1次，安静休息5分钟），记录数据；每3-6个月复诊调整方案；单次血压升高不确诊，需多次测量排除白大衣效应。

心理调节不可忽视：长期焦虑、压力会升高血压，建议规律作息（保证7-8小时睡眠）、通过冥想或深呼吸减压；家属支持与情绪管理有助于血压稳定。