病情描述:身上起癣了该怎么办
主治医师 北京协和医院
身上起癣(如体癣、股癣等)多为真菌感染所致,需先明确病因再规范处理,切勿盲目用药。
一、明确诊断类型
身上起癣需先区分具体类型(如体癣、股癣、花斑癣等),建议到皮肤科做真菌镜检或培养,排除湿疹、银屑病等类似症状的疾病,避免误诊。
二、做好日常护理
保持患处清洁干燥,每日用温水清洗(避免热水烫洗),穿宽松透气棉质衣物,避免搔抓(以防扩散或继发细菌感染);不与他人共用毛巾、鞋袜,定期消毒个人物品,减少交叉感染风险。
三、规范药物治疗
外用抗真菌药物为主,如唑类(克霉唑、咪康唑)、丙烯胺类(特比萘芬)、联苯苄唑等乳膏/凝胶,坚持涂抹至症状完全消失后再巩固1-2周;严重或广泛感染可遵医嘱口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),但需严格按疗程使用,不擅自增减剂量。
四、特殊人群注意
孕妇/哺乳期女性、婴幼儿、老年人及糖尿病患者(皮肤易潮湿、免疫力差)用药需谨慎,避免使用刺激性强的药物,建议在医生指导下选择安全性高的外用制剂,口服药需评估肝肾功能后使用。
五、及时就医指征
若自行护理1-2周无改善,或出现红肿扩大、渗液、剧烈瘙痒、发热等症状,或合并糖尿病、免疫缺陷等基础病,需尽快到皮肤科就诊,排查是否为特殊类型癣或合并细菌感染,避免延误治疗。