病情描述:老人反复发烧怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
老人反复发烧多为感染、慢性疾病、肿瘤或药物等多种因素导致,需结合症状及检查明确病因,避免延误治疗。
感染性因素
细菌、病毒、真菌等病原体感染是最常见原因,如肺炎、尿路感染(尿频、尿痛)、结核(低热、盗汗)等。老人免疫力弱,感染易反复,需结合咳嗽、咳痰、尿色异常等症状初步判断。
慢性基础疾病
糖尿病、慢阻肺、自身免疫病(如类风湿)等慢性病控制不佳时,易因免疫力下降或病情活动诱发发热。例如,糖尿病高血糖状态易感染,甲状腺功能异常(如甲亢)也可能伴低热,需结合原发病症状综合分析。
恶性肿瘤
淋巴瘤、肺癌、肝癌等肿瘤可引发发热,多为持续性低热,抗炎治疗无效,常伴体重下降、乏力、食欲减退。若出现不明原因体重骤降、长期乏力,需警惕肿瘤可能,及时排查影像学及肿瘤标志物。
药物热或非感染因素
部分药物(如抗生素、抗癫痫药)可能引发药物热,停药后体温恢复;甲状腺功能异常、环境因素(如长期卧床散热差)也可导致低热。需回顾用药史,结合停药后症状变化判断。
特殊人群注意事项
高龄或基础病老人症状可能不典型,如高热不明显但精神差。需避免自行用药,监测体温及精神状态,及时就医检查血常规、CRP、胸片等,明确病因后针对性治疗(如感染需抗感染,肿瘤需抗肿瘤)。