病情描述:蹲下来起来头晕是什么原因
副主任医师 中日友好医院
蹲起时头晕多因体位性低血压、低血糖、贫血、颈椎病或耳石症等,核心机制为脑部短暂供血不足或缺氧。
体位性低血压:快速起身时血压骤降(收缩压下降≥20mmHg),脑部供血不足。多见于老年人(血管弹性差)、长期卧床者、服用降压药/利尿剂人群。典型表现为头晕、眼前发黑,持续数秒至数十秒,平卧后缓解。
低血糖:蹲久后血糖消耗增加,起身时血糖骤降引发头晕,常伴饥饿感、手抖、冷汗。糖尿病患者(尤其用药后)、节食人群或孕妇需警惕,建议起身前进食少量碳水(如饼干)。
贫血:血红蛋白携氧能力不足,体位变化时脑部缺氧,头晕伴面色苍白、乏力。女性、缺铁性贫血者高发,血常规可确诊,需补铁(瘦肉、动物肝脏)或调整饮食。
颈椎病:颈椎退变压迫椎动脉,蹲起时血管受压加剧,脑供血不足。长期伏案者、颈椎劳损人群易发病,伴颈肩僵硬、手臂麻木,建议避免久坐,做颈椎操。
耳石症或自主神经病变:耳石脱落刺激半规管(耳石症)致短暂眩晕,伴恶心;糖尿病神经病变等致血压调节失常。耳石症需通过复位治疗,自主神经病变者需监测血压血糖。
特殊人群注意:老年人、高血压/糖尿病患者、孕妇起身需缓慢(停顿3秒),避免突然动作;长期卧床者建议每日补水500ml,减少体位性低血压风险。