什么情况打破伤风针

当伤口存在污染风险（如泥土/铁锈污染）、深创伤、特殊环境暴露（如动物咬伤）、免疫史不足或特殊人群（如过敏体质）时，需打破伤风针（破伤风抗毒素或人免疫球蛋白）。

污染严重的伤口

被生锈金属、泥土、粪便污染的伤口（如铁钉、木刺刺伤），或接触脏物（如带锈农具）的创口，易形成厌氧环境，破伤风梭菌易繁殖。伤后24小时内需注射，同时彻底清创。

深度创伤

深刺伤（如伤口深且窄）、大面积撕裂伤、开放性骨折等，因组织破坏多、愈合慢，残留坏死组织易形成厌氧环境。此类伤口需尽早注射，必要时联合清创处理。

特殊类型创伤

动物咬伤（尤其是未清洁的犬/猫咬伤）、烧伤（Ⅲ度创面）、污染的动物皮毛接触伤口等，需评估感染风险。若伤口污染重或未及时清创，建议注射破伤风针。

免疫史与免疫力低下人群

未完成基础免疫（3剂及以上）、近10年未接种加强针者，或糖尿病、长期用激素/免疫抑制剂者，即使小伤口也需评估。免疫力低下者感染后病情进展快，需提前预防。

特殊人群与过敏处理

过敏体质者：对破伤风抗毒素（TAT）过敏者，需脱敏注射或改用破伤风人免疫球蛋白（TIG）；

孕妇/哺乳期女性：TIG安全性高，必要时可使用；婴幼儿/老年人：需根据体重调整剂量，避免过量。