下颚里面有肉球可以动有点疼

下颚内可移动且触痛的“肉球”，最常见为炎症性淋巴结肿大、唾液腺疾病或皮下感染性包块，需结合病史与检查明确性质。

炎症性淋巴结肿大

下颌（颏下、颌下）淋巴结因口腔/咽喉感染（如牙龈炎、扁桃体炎）或皮肤破损引发反应性肿大，触诊质软、边界清、可活动，伴压痛，感染控制后多缩小。需排查口腔病灶（如龋齿、溃疡），对症抗炎（如阿莫西林等，遵医嘱）。

下颌下腺疾病

下颌下腺炎或涎石症：导管阻塞时腺体肿大，进食时疼痛加重（唾液淤积刺激结石梗阻），包块随吞咽活动，可能伴张口受限。超声检查可见结石或腺管扩张，反复发作需手术取石或切除腺体。

皮下感染性包块

皮脂腺囊肿感染：皮脂腺堵塞继发细菌感染，表现为局部红肿热痛、波动感，与皮肤粘连。糖尿病患者易迁延不愈，需局部消毒、抗生素（如头孢类），脓肿形成需切开引流，避免挤压。

少见恶性可能

若包块质硬固定、无痛、快速增大，需警惕淋巴瘤或转移癌（如鼻咽癌转移）。结合B超、病理活检鉴别，儿童与免疫低下者需更积极排查。

特殊人群建议

孕妇、哺乳期女性优先选择青霉素类（避免喹诺酮类）；糖尿病患者需严格控糖（感染愈合慢）；儿童避免自行挤压，必要时及时就医。若包块持续2周不消退或伴发热、体重下降，需尽早就医。