病情描述:下排牙齿最里面肉肿痛怎么了
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
下排牙齿最里面肉肿痛最常见于智齿萌出不全或阻生导致的智齿冠周炎,也可能与邻牙龋坏、牙周炎或牙龈损伤有关。
核心病因:智齿冠周炎
智齿萌出空间不足(如邻牙阻挡)或倾斜生长时,牙龈与牙冠间形成“盲袋”,易滞留食物残渣和细菌,引发牙龈红肿、疼痛,严重时盲袋内可积脓,伴随口臭、吞咽不适。
其他可能病因
邻牙龋坏:蛀牙未及时治疗,龋洞内细菌侵袭牙龈组织,引发炎症扩散;
牙周炎:牙菌斑、牙结石长期堆积致牙周组织感染,表现为持续性牙龈肿痛、出血。
特殊人群注意事项
孕妇(孕期激素变化致牙龈敏感,用药受限)、糖尿病患者(感染风险升高)、免疫力低下者(如长期服药者)需加强口腔卫生,避免辛辣刺激食物,切勿自行服用抗生素,建议及时就医。
家庭处理与就医指征
日常护理:用温盐水/3%过氧化氢溶液漱口(每日3-4次),避免患侧咀嚼,暂停刺激性食物;
就医提示:疼痛加重、面部肿胀、发热、张口受限时,需立即就诊,医生可能局部冲洗上药(如碘甘油),必要时开具甲硝唑、阿莫西林等药物(遵医嘱)。
预防与长期管理
坚持“巴氏刷牙法”+牙线清洁,每日早晚刷牙,饭后漱口;
每年口腔检查,发现智齿阻生或反复发炎,建议炎症消退后择期拔除,避免复发。