病情描述:妊娠高血压怎么办呢
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
妊娠高血压需通过科学监测血压、生活方式调整、必要药物干预及密切产检综合管理,以降低子痫前期、早产等母胎风险。
血压监测与产检:每日早晚测量血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕),定期产检(每2-4周1次,高危者每周1次),重点监测尿蛋白定量(≥300mg/24h提示异常)、肝肾功能、血小板计数及胎儿发育指标,必要时行胎心监护。
生活方式干预:低盐饮食(每日盐摄入≤5g,避免腌制食品),增加钾摄入(如每日1根香蕉、200g深绿蔬菜);保证每日8-10小时睡眠,左侧卧位(减轻子宫压迫,改善胎盘血流),避免劳累及情绪波动。
药物治疗:若血压≥160/110mmHg或生活方式干预无效,需医生评估后使用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等药物,需每2-3天监测血压,维持130-140/80-90mmHg,不可自行调整剂量。
警惕子痫前期:典型症状包括头痛、视物模糊、上腹痛、水肿加重、尿蛋白(≥2g/24h),出现上述症状需立即就医,防止抽搐、胎盘早剥等严重并发症。
高危人群管理:年龄≥35岁、有高血压/糖尿病史、多胎妊娠或既往子痫前期史者,应从孕16周起每2周产检,32周后每周1次,必要时37周前入院观察,提前干预降低风险。