病情描述:拔了牙齿后牙齿感觉松动
副主任医师 扬州大学附属医院
拔牙后短期内牙齿松动多为术后组织反应或邻牙受力所致,多数可随伤口愈合逐渐恢复;若长期(超2周)松动或伴疼痛、出血,需警惕邻牙损伤或牙周病变。
术后短期松动属正常反应
拔牙后局部组织肿胀、创口愈合过程中邻牙受力(如拔牙窝邻牙失去支撑),导致牙齿暂时性松动,通常1-2周内随肿胀消退、血凝块机化逐渐恢复稳定。
邻牙损伤或牙周问题
若拔牙前邻牙已有轻度牙周病(牙槽骨吸收),或拔牙时器械刺激邻牙牙根,可能造成邻牙牙周膜损伤,表现为持续性松动,需口腔检查评估邻牙健康。
牙周膜暂时性充血水肿
拔牙创伤刺激邻牙牙周膜,引发局部充血、水肿,影响牙周支持力,导致松动感。此类情况需避免用患侧咀嚼,减少邻牙负担,待牙周膜恢复后症状缓解。
长期松动需及时就医
若拔牙后2周以上松动未改善,或伴牙龈红肿、咬合疼痛、创口出血等症状,可能提示牙根残留、牙槽骨感染或邻牙病变,需通过口腔CT、牙周探诊明确病因。
特殊人群护理要点
老年人、糖尿病患者愈合能力较弱,需延长观察期(3个月内);高血压患者需控制血压稳定,避免创口渗血;妊娠期女性优先保守观察,日常用温盐水漱口清洁口腔,避免刺激创口。
(涉及药物:甲硝唑、阿莫西林等,具体使用需遵医嘱)