病情描述:只要蹲下再起来就会头晕眼发黑怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
蹲下站起时头晕眼黑多因体位性低血压,血液快速淤积下肢致脑部短暂供血不足,多数为生理性,少数需警惕疾病或药物影响。
生理性自主神经调节延迟
人体从蹲姿到直立,下肢血管需收缩以维持血压,自主神经对血管收缩的调节反应稍慢(尤其年轻人交感神经兴奋性较高),血液淤积下肢导致回心血量骤减,脑部供血不足,通常几秒内缓解。
血容量不足或脱水
饮水不足、腹泻、大量出汗等导致血容量减少,血管充盈度降低,体位变化时血压难以维持,脑部缺血缺氧,常伴口干、乏力。此类情况通过及时补水、避免长时间蹲姿可改善。
疾病或神经功能障碍
糖尿病、帕金森病、多发性硬化等神经退行性疾病损伤自主神经,老年人群血管弹性差、调节能力弱,长期卧床者自主神经功能退化,均会削弱血管收缩能力,诱发体位性低血压。
药物影响需排查
降压药(如硝苯地平、特拉唑嗪)、利尿剂(如氢氯噻嗪)、抗抑郁药(如文拉法辛)等可能扩张血管或减少血容量,服药期间体位变化时需缓慢起身,症状持续者应咨询医生调整用药。
特殊人群更需警惕
老年人(血管弹性差)、孕妇(子宫压迫血管)、贫血/低血糖者(基础供血不足),起身时需放慢动作,避免突然站立。若频繁发作或伴胸痛、晕厥,应及时就医排查病因。