病情描述:下颌骨手术后遗症是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
下颌骨手术后可能出现感染、神经损伤、面部不对称、肿胀瘢痕及咬合功能异常等后遗症,多数可通过规范医疗干预和术后护理改善。
感染风险
手术创伤及口腔内细菌易引发感染,发生率约2%-5%,表现为切口红肿渗液、发热等。糖尿病、免疫力低下者需术前控制基础病,术后遵医嘱使用抗生素(如头孢类)预防。
神经损伤
下牙槽神经、颏神经损伤较常见(发生率1%-3%),可致下唇麻木,多数3-6个月逐渐恢复,严重者需甲钴胺等营养神经药物辅助。老年人恢复较慢,儿童骨骼发育中需避免永久性损伤。
面部不对称
截骨量不均或术后愈合差异可导致不对称,术前CT精确设计、术中实时监测可降低风险。明显不对称者需二次修复调整,儿童患者需长期随访骨骼生长对称性。
肿胀与瘢痕
术后1-2周肿胀为正常反应,严重者持续1月。线性切口瘢痕需防晒、避免刺激,瘢痕体质者易增生,可外用硅酮类制剂(如积雪苷霜)预防。
咬合功能异常
截骨对位不良或颞下颌关节问题可引发,表现为咀嚼无力、张口受限。需及时调整咬合,必要时物理治疗。正畸联合手术者需长期随访咬合稳定性。
(注:以上后遗症发生率因手术类型及个体差异不同,具体需结合临床评估,术后护理对降低风险至关重要。)