病情描述:舌头边上痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
舌头边上痛多由口腔溃疡、机械损伤、灼口综合征、感染或系统性疾病等引起,多数可通过局部护理缓解,持续不愈需就医排查病因。
复发性阿弗他溃疡(口腔溃疡):最常见,表现为圆形浅表溃疡,黄白假膜覆盖,触碰或进食辛辣食物时疼痛加剧。多数1-2周自愈,可局部使用口腔溃疡贴膜、氯己定含漱液促进愈合,避免烟酒及过热饮食刺激。
机械性损伤:牙齿错位、尖锐牙尖或义齿摩擦黏膜,导致舌缘黏膜破损、充血。需及时调整牙齿咬合,更换不合适义齿,避免反复刺激,严重时口腔科调磨尖锐牙尖。
灼口综合征:无明确器质性病变,以舌缘持续性烧灼感、刺痛感为主,情绪紧张时加重,可能与内分泌紊乱、精神压力或局部刺激相关。需心理疏导,避免过度关注,必要时短期补充维生素B族。
感染性因素:病毒感染(如单纯疱疹病毒)表现为簇集性小水疱,破溃后形成溃疡,伴发热;细菌感染(如球菌性口炎)可见黏膜红肿、溢脓;真菌感染(如念珠菌)多见于长期使用抗生素者,表现为白色凝乳状斑块,可局部使用制霉菌素等抗真菌药物。
特殊人群注意事项:糖尿病患者血糖控制不佳易诱发口腔感染;孕妇因激素变化可能出现舌缘疼痛;儿童因吮指、咬唇习惯易咬伤舌缘;长期服药者(如降压药、抗抑郁药)可能因口干导致黏膜损伤。