病情描述:冠状动脉堵塞达到什么程度需要进行介入治疗
副主任医师 河北医科大学第一医院
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指供应心脏的血管即冠状动脉因斑块等形成而出现血管狭窄,若狭窄严重会影响心肌供血,进而导致心肌缺血,这就被称为冠心病。以下是关于冠心病介入治疗的情况:
一、狭窄程度要严重。管腔狭窄达到75%以上才被视为严重的冠脉狭窄。
1.严重的冠脉狭窄意味着血管的通畅性受到较大影响,血液难以充分供应到心肌。
2.狭窄程度是判断是否需要介入治疗的重要指标之一。
二、必须要有因狭窄导致缺血的临床证据。也就是说,首先是要有75%以上的重度狭窄,其次要有心肌缺血的证据,心肌缺血可表现为临床上患者的胸痛、胸闷等心绞痛症状,或者心电图显示有心肌缺血的证据,或者影像学检查如超声显示有心肌运动异常。
1.患者的症状如胸痛、胸闷等是心肌缺血的常见表现。
2.心电图和超声等检查能辅助判断是否存在心肌缺血。
总之,当存在严重的冠状动脉狭窄且已导致心肌缺血时,需要进行介入治疗。相反,如果只是有严重的狭窄但无确切证据表明存在心肌缺血,或者仅有症状而冠脉并无明显狭窄,都不需要进行介入治疗。
专家提示:冠状动脉狭窄严重且有导致心肌缺血的临床证据时才需要介入治疗,即管腔狭窄75%以上以及有相关心肌缺血表现或检测证据,反之则不需要。