病情描述:四维彩超步骤是怎样的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
四维彩超步骤主要包括检查前准备、实时动态扫查、多切面结构评估、特殊情况处理及报告解读,核心是通过立体成像与动态观察筛查胎儿发育情况。
检查前准备
建议孕20-28周进行(胎儿结构基本成型且羊水适中),无需空腹;经腹部检查为主,特殊情况(如腹部脂肪厚、胎儿体位差)可配合医生调整体位或适当走动;检查前无需刻意憋尿,保持轻松情绪即可。
实时扫查过程
医生将探头轻放腹部,按序扫查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等关键结构,通过耦合剂传导声波,实时呈现胎儿动态活动(如肢体伸展、吞咽动作),孕妇可同步观察胎儿立体形态。
结构评估要点
医生采集标准切面图像(如颅骨光环、脊柱连续性、心脏四腔心等),结合孕周数据(如双顶径、股骨长)综合评估;重点排查发育异常(如无脑儿、脊柱裂),必要时动态观察胎儿血流(如脐动脉)。
特殊人群处理
高危孕妇(如妊娠糖尿病、前置胎盘)需增加切面检查频次;胎儿体位不佳时,孕妇可遵医嘱左侧卧位或缓慢走动,配合医生多次调整探头角度以获取清晰图像。
报告与后续
检查后医生出具发育评估报告,异常时建议进一步检查(如胎儿心脏超声、羊水穿刺);若发现结构异常,需转诊胎儿医学科,必要时开展多学科会诊。