病情描述:门牙磕掉一半,怎么办
主任医师 北京协和医院
门牙磕掉一半需立即就医,通过检查评估损伤程度,结合脱敏处理、根管治疗或牙体修复等方式解决,避免感染或影响咬合功能。
立即就医,避免延误
牙外伤后牙髓暴露风险高,2小时内就诊可降低感染概率(《牙外伤诊疗指南》)。拖延可能致牙髓炎、牙根吸收,儿童需家长陪同并安抚情绪,避免哭闹加重损伤。
全面检查评估
医生通过口腔视诊、牙髓活力测试及X光片,明确损伤深度(釉质/牙本质/牙髓)、牙根完整性,排除隐裂或牙槽骨骨折,必要时结合CBCT评估复杂情况。
牙髓保护与治疗
若牙髓未暴露:脱敏剂处理敏感区域,复合树脂充填缺损(《口腔美学修复指南》)。
若牙髓暴露:需根管治疗(清除感染牙髓),术后观察1-2周,待炎症消退后再修复。
牙体修复方案
小面积缺损(<1/3牙冠):树脂充填兼顾美观与强度。
较大缺损(>1/3):建议瓷贴面或全冠修复,必要时结合牙周引导再生术,提升长期成功率。
特殊人群注意事项
儿童:乳牙损伤需评估恒牙胚,避免损伤影响邻牙萌出;
老年人:牙本质敏感,修复后3个月内避免咬硬物,定期涂氟保护剩余牙体;
孕妇:根管治疗优先选择局部麻醉,孕早期避免药物刺激,优先保守处理。