病情描述:口腔内侧总是自己无故破皮溃疡怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口腔内侧反复无故破皮溃疡多为复发性阿弗他溃疡(RAU),常与免疫、创伤、营养缺乏相关,需通过生活调整、局部护理及针对性治疗缓解,长期不愈时应就医排查病因。
复发性阿弗他溃疡(RAU)是最常见原因,表现为圆形浅表溃疡,伴灼痛,1-2周自愈,常与免疫紊乱、精神压力、遗传因素相关。建议避免辛辣刺激,使用氯己定含漱液清洁,局部涂抹康复新液促进愈合,同时调节情绪、保证睡眠。
创伤性溃疡多因牙齿尖锐、咬伤或假牙摩擦所致,溃疡形态与刺激物一致。需及时检查口腔尖锐结构,调磨牙尖或更换义齿,避免反复刺激,必要时使用口腔溃疡贴膜隔离刺激。
若溃疡长期不愈(超过2周)、反复发作或伴发热、水疱,需排查感染或自身免疫病。如HSV-1感染表现为簇集性小水疱,可外用阿昔洛韦软膏;白塞病需专科检查,针对性使用免疫调节剂。
营养缺乏(维生素B族、锌缺乏)及系统性疾病(糖尿病、胃肠病)也会诱发溃疡。建议均衡饮食,多摄入绿叶菜、坚果补充维生素;糖尿病患者需严格控糖,老年人长期不愈溃疡需警惕口腔癌风险,及时活检排查。
特殊人群需谨慎:儿童、孕妇以局部护理为主,避免刺激性药物;老年人若溃疡超过2周不愈,需优先排查口腔癌,必要时进行病理活检。