病情描述:脚趾湿疹如何治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
脚趾湿疹治疗需结合避免诱因、科学护理、局部/系统用药及长期管理,严重时及时就医。
避免诱发因素
保持足部干燥,穿透气棉质鞋袜,避免摩擦、热水烫洗及洗涤剂刺激;减少接触橡胶、金属等过敏原;合并足癣者需同时抗真菌治疗(如外用酮康唑)。特殊人群(孕妇、儿童)应优先选择无香料、低敏材质鞋袜。
基础皮肤护理
每日用32-37℃温水清洁,轻拍吸干水分(勿摩擦);清洁后立即涂抹无刺激保湿剂(凡士林、尿素霜);避免搔抓,修剪指甲防破损。婴幼儿慎用含香精的保湿剂。
局部药物治疗
外用糖皮质激素(地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏,中效短期使用);非激素类药膏(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适合长期管理);渗液时先用3%硼酸溶液湿敷,干燥后涂药膏。孕妇哺乳期首选弱效激素,避免长期大面积使用强效激素。
系统药物治疗
瘙痒严重时口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);严重泛发者短期口服泼尼松(需医生评估);合并感染(脓疱、渗液)时加用莫匹罗星软膏。糖尿病患者慎用口服激素。
特殊人群与长期管理
婴幼儿用1%氢化可的松乳膏(弱效);老年人减少激素用量,加强保湿防干裂;合并感染需联合抗生素。定期复诊调整方案,避免复发。