病情描述:急性喉炎支气管肺炎怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
急性喉炎合并支气管肺炎需立即就医,通过抗感染、抗炎、对症支持及特殊人群个体化管理,多数可有效控制病情。
紧急就医与诊断评估
需尽快到医院,通过血常规、胸片、喉镜等明确感染类型(细菌/病毒/支原体)及喉梗阻程度。若出现呼吸困难、吸气性喉鸣、三凹征,立即吸氧并由医护人员评估是否需气管切开。
喉炎核心处理:抗炎+护气道
雾化吸入布地奈德混悬液(儿童常用)或静脉注射地塞米松(成人),快速减轻喉部水肿;保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激,必要时用生理盐水雾化湿化气道。
支气管肺炎:抗感染+对症支持
细菌性肺炎:选阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素;支原体肺炎:用阿奇霉素。对症:氨溴索化痰,必要时雾化支气管扩张剂(沙丁胺醇);缺氧者吸氧,高热时物理降温或退热药物(对乙酰氨基酚)。
特殊人群需个体化管理
儿童:禁用影响呼吸中枢的镇咳药,优先选择雾化激素;老年人:避免氨基糖苷类抗生素(肾毒性),监测心肾功能;孕妇:首选青霉素类,禁用喹诺酮类。
家庭护理与预防
保持室内通风,湿度维持50%-60%;避免接触二手烟、粉尘;接种流感疫苗(降低病毒诱发风险)、肺炎球菌疫苗,增强免疫力。