病情描述:请问支气管炎的症状有哪些呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支气管炎主要症状为持续性咳嗽、咳痰(可带脓/血)、喘息气促,部分伴发热及全身不适,急性与慢性表现存在差异。
咳嗽特征:急性初期为干性咳嗽(无痰),1-2天后转为湿性咳嗽(伴咳痰),持续2-3周;慢性者晨间或夜间加重,常年反复发作。儿童咳嗽剧烈易伴呕吐,老年人因咳嗽反射弱症状隐匿。
痰液表现:急性感染性初期为白色黏液痰,细菌感染后转为黄色脓性痰;慢性患者晨起痰多,感染时痰量骤增、颜色加深(黄绿/棕色),偶见痰中带血。
喘息与气促:喘息型患者因支气管痉挛出现呼气性呼吸困难,活动后加重,听诊有哮鸣音;重症者伴胸闷、口唇发绀。慢阻肺/哮喘患者症状易叠加,诱发呼吸衰竭。
发热表现:急性感染性多伴低热至中度发热(38℃左右),持续3-5天;非感染性(如过敏)无发热。老年及免疫低下者发热不典型,仅低热或无热,需警惕隐匿感染。
全身症状:急性发作期伴乏力、肌肉酸痛、头痛,部分食欲下降;慢性者长期发作致体重减轻、精神萎靡,病程久者易合并肺气肿、肺心病。
特殊人群注意:儿童咳嗽频繁易影响睡眠,老年人可能仅以“咳痰增多”为主,孕妇需警惕咳嗽诱发宫缩,糖尿病患者感染风险高且症状进展快。