病情描述:剖腹产术后疼痛怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
剖腹产术后疼痛是机体创伤的正常反应,可通过多模式镇痛、非药物干预及科学护理有效缓解。
药物镇痛
术后疼痛管理以多模式镇痛为核心,轻度疼痛可单用非甾体抗炎药(如布洛芬),中重度疼痛需联合阿片类镇痛药(如吗啡、芬太尼),也可通过静脉自控镇痛泵(PCA)按需给药,严格遵医嘱调整剂量,避免药物过量。
非药物干预
术后24小时内冷敷切口(每次15-20分钟)减轻肿胀;恢复期采用热敷促进血液循环;配合深呼吸训练、轻柔按摩及音乐疗法,分散疼痛注意力,需避免切口直接受压。
体位优化
术后6小时取半卧位,减轻切口牵拉痛;24小时后可侧卧位并垫软枕,避免仰卧位加重不适,床旁备靠垫辅助维持舒适体位,翻身时用手轻按切口减少震动。
科学活动
术后6小时在床上翻身,24小时后床边站立,48小时内缓慢行走,逐步增加活动量;避免久坐久站,活动时用腹带轻压切口减少震动,促进血液循环与胃肠蠕动(需遵医嘱逐步推进)。
特殊人群管理
过敏体质者禁用可疑过敏药物;肝肾功能不全者需监测药物代谢;哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的药物(如对乙酰氨基酚);合并基础疾病者需多学科协作调整镇痛方案,用药前告知医生病史。