宝宝脸上这是湿疹还是痤疮怎么办

宝宝面部皮疹需结合形态、诱因及病程鉴别：湿疹以干燥红斑、脱屑为主，痤疮多为粉刺样丘疹，处理以科学护理为核心，必要时药物干预。

鉴别诊断要点

湿疹（婴儿特应性皮炎）多见于2-3月龄，对称分布于面颊、额头，表现为红斑、丘疹、脱屑，抓挠后渗液结痂，常伴家族过敏史；新生儿痤疮（母体激素刺激）多在出生后1-4周出现，鼻尖、脸颊散在白头/黑头粉刺或红色丘疹，无脱屑，数周内自愈。

基础护理措施

湿疹需每日涂2-3次无香料保湿霜（如凡士林），穿宽松棉质衣物，避免过热；痤疮无需特殊清洁，用清水轻柔清洁，禁止挤压粉刺，多数可自行消退。

药物干预（需遵医嘱）

湿疹中重度可外用弱效激素（如氢化可的松乳膏），感染时加用莫匹罗星软膏；痤疮一般无需用药，严重时由医生评估后使用维A酸类（如阿达帕林凝胶），避免自行用药。

特殊情况处理

湿疹持续加重、渗液结痂或合并发热需就医；痤疮超过3个月未消退、出现脓疱结节，需排查脂溢性皮炎或感染。早产儿、过敏体质需更谨慎，建议儿科或皮肤科就诊。

及时就医指征

皮疹扩散至全身、高热、精神萎靡；湿疹渗液继发红肿热痛；痤疮2-3月未改善，需由医生明确诊断并制定方案。