病情描述:智齿被蛀空了怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
智齿蛀空后应尽快就医,由医生评估龋坏程度、牙体完整性及功能价值,决定是否保留并选择充填、根管治疗或拔除方案,避免感染扩散或影响邻牙。
及时就医检查评估
通过口腔检查、X线片或CT明确龋坏深度(浅龋/深龋/牙髓炎/根尖周炎)、是否累及邻牙及牙槽骨,判断智齿是否具备保留价值。
针对性治疗方案
浅龋/牙体结构完整:去腐后树脂充填,恢复牙体形态。
深龋近髓未感染:间接盖髓后充填,保护牙髓活力。
龋坏达牙髓引发疼痛:若邻牙健康、智齿位置正常,可根管治疗+修复;否则建议拔除。
药物辅助与疼痛管理
感染急性期可短期服用甲硝唑、阿莫西林(需遵医嘱);疼痛明显时可用布洛芬(过敏禁用),均不可自行长期服用。
特殊人群注意事项
孕妇:优先保守治疗,产后再处理复杂操作。
糖尿病患者:需控制血糖后拔牙,降低感染风险。
老年人:多学科会诊评估全身状况,避免手术风险。
日常护理与预防
坚持巴氏刷牙法,餐后漱口,使用牙线清洁邻面;避免用患牙咀嚼硬物,每半年口腔检查,早发现早处理。
提示:智齿龋坏后是否保留需结合牙位功能、邻牙健康及治疗难度综合判断,建议由口腔医生制定个体化方案。