病情描述:拔牙的危害在哪
主任医师 北京协和医院
拔牙作为常见牙科治疗手段,虽能解决病灶问题,但仍存在感染、神经损伤、出血等潜在危害,需在正规医疗操作和术前评估下进行。
感染风险
拔牙窝易因口腔卫生不佳、血凝块脱落引发干槽症,表现为术后2-3天剧烈疼痛、腐臭,发生率约2%-5%(下颌阻生智齿拔除后更高),需用甲硝唑等抗生素冲洗治疗。
神经血管损伤
下牙槽神经、邻牙牙根等可能受损,导致下唇麻木、邻牙松动,多数3-6个月可恢复,少数呈永久性损伤,复杂操作需术前影像学评估。
术后出血异常
正常术后1-2天轻微渗血属正常,若超过24小时持续出血(尤其是高血压、凝血功能障碍者)需紧急处理,可通过咬棉球、冷敷止血。
软组织损伤
翻瓣、挺牙等操作可能撕裂牙龈、颊舌黏膜,增加肿胀、感染风险,复杂拔牙需缝合处理,术后24小时内避免剧烈运动。
特殊人群风险
孕妇(孕早期/晚期)、糖尿病、心脏病、凝血障碍者拔牙风险更高:孕妇建议孕中期实施,糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),心脏病患者需评估心功能。
拔牙危害多与操作规范、个体差异相关,术前充分沟通、控制基础病、选择正规医疗机构可降低风险,出现异常及时就医。