孕后期肚子像痛经一样怎么办

孕后期肚子像痛经样疼痛可能是生理性假性宫缩或病理性先兆早产、胎盘异常等问题，需结合症状初步判断，及时就医明确原因。

生理性腹痛（假性宫缩）

孕晚期常见，多为不规律、强度弱的下腹部坠胀，休息后缓解，无阴道出血/流水，胎动正常。若宫缩不规律、无进展，无需特殊处理，左侧卧休息即可。

警惕病理性腹痛（需紧急排查）

①先兆早产/临产：规律宫缩（10分钟内≥2次）、宫颈管缩短/扩张，伴阴道血性分泌物，需立即就医抑制宫缩；

②胎盘早剥：突发剧烈持续腹痛，伴阴道出血或无出血但腹痛剧烈，需紧急终止妊娠，避免胎儿窘迫。

其他病理情况

如子宫破裂（瘢痕子宫风险高）：突发撕裂样剧痛，伴休克，需紧急手术；妊娠合并症（如阑尾炎、胆囊炎）：伴恶心呕吐、发热等，需鉴别诊断。

自我监测与应急处理

记录宫缩频率、持续时间、强度及伴随症状；出现规律宫缩、阴道出血/流水、胎动异常、剧烈腹痛时立即就医；日常左侧卧休息，避免劳累，补充水分。

高危人群特别注意

有高血压、糖尿病、瘢痕子宫、多胎妊娠等高危因素者，腹痛可能进展更快，需缩短产检间隔，出现不适立即就医，禁止自行用药或延误处理。