病情描述:颌下淋巴结肿大怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
颌下淋巴结肿大需先明确病因(感染、炎症或肿瘤等),再根据具体情况采取观察、抗炎治疗或进一步检查等措施。
明确病因分类:颌下淋巴结肿大多为良性(感染/炎症反应),少数为恶性(淋巴瘤、口腔/咽喉转移癌)。感染性肿大常伴疼痛、红肿、发热;肿瘤性肿大多无痛、质地硬、活动度差,需结合症状与检查鉴别。
自我观察要点:重点关注:①肿大淋巴结大小(>1cm需警惕)、质地(软/硬)、活动度(能否推动);②有无疼痛、发热、口腔/咽喉症状;③持续时间(超过2周未消退需就医)。
良性病因处理:细菌感染(如扁桃体炎)可短期用抗生素(阿莫西林、头孢类);病毒感染(如EB病毒)对症退热、清热解毒(蓝芩口服液等);炎症性(牙龈炎)需治疗原发病灶,局部清洁口腔。
特殊人群注意事项:儿童多因反复上呼吸道感染引起,避免挤压刺激;孕妇以非药物干预为主,必要时在医生指导下用对乙酰氨基酚;老年人建议3天未缓解即就医,排查恶性肿瘤风险。
就医警示信号:出现以下情况需紧急就诊:①肿大快速增大(2周内直径翻倍);②无痛、质硬、固定;③伴夜间盗汗、体重下降、发热>38.5℃;④超声提示结构异常(皮髓质分界不清)。