儿童龋牙怎么治疗方法

儿童龋齿治疗需根据龋坏程度选择保守治疗或微创修复，结合预防措施降低复发风险。

一、精准诊断是前提

通过口腔检查（视诊、探诊）及X光片（如根尖片）明确龋坏深度、范围及是否累及牙髓：浅龋仅累及牙釉质，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓或已暴露牙髓。

二、浅龋与早期釉质龋的保守治疗

浅龋可采用局部氟化物治疗：氟化钠、硝酸银等制剂涂布（硝酸银需注意对口腔黏膜的刺激性，氟过敏儿童禁用）；早期釉质龋可联合窝沟封闭阻断龋坏进展，建议每6个月1次。

三、中深龋的修复治疗

中龋或深龋需去腐后充填：常用树脂复合材料（颜色自然）或玻璃离子体（防龋黏结性佳）；深龋近髓时，可使用氢氧化钙制剂间接盖髓保护牙髓，操作中避免过度去腐。

四、系统预防降低复发

治疗后需长期防控：每日早晚用含氟牙膏刷牙（3岁以下米粒量），辅以牙线清洁邻面；控制零食与饮料摄入，减少黏性甜食；每3-6个月定期口腔检查，必要时局部涂氟。

五、特殊人群处理原则

低龄儿童（3岁以下）建议家长用指套牙刷辅助清洁；乳牙严重龋坏可能损伤恒牙胚，需尽早干预；行为不配合儿童可在镇静或全麻下治疗，避免因恐惧延误病情。