病情描述:心脏突然疼痛怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
心脏突然疼痛可能提示心绞痛、急性心梗、主动脉夹层等严重心血管事件,需立即停止活动并第一时间就医,避免延误抢救时机。
立即停止活动并保持静卧
坐下或平卧,避免任何体力活动,可缓慢深呼吸放松,减少心脏耗氧量;切勿走动或站立,防止加重心肌缺血。
初步判断疼痛特征
持续<15分钟、无放射痛(如肩背/下颌)、无大汗者可能为良性(如肋间神经痛);
持续>20分钟、伴随濒死感、放射至肩背/左臂、大汗淋漓或呼吸困难,需高度警惕心梗或主动脉夹层,立即就医。
特殊人群需警惕非典型症状
老年人、糖尿病患者可能表现为“无痛性心梗”,仅出现牙痛、恶心或乏力;高血压患者若无低血压/青光眼,可舌下含服硝酸甘油(需确认无禁忌),但必须在医生指导下使用。
非急症情况的临时应对
若疼痛短暂(数秒)、深呼吸或按压胸壁时加重,可能为胸壁肌肉/神经痛,可局部冷敷,避免剧烈咳嗽或弯腰,观察1-2小时无缓解需就医。
切勿拖延或自行用药
不盲目服用止痛药(如布洛芬),可能掩盖病情;若疼痛持续超过20分钟、伴随晕厥/休克,立即拨打120或前往急诊,途中保持静卧,监测血压心率变化。