病情描述:老是口腔溃疡有哪些原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
反复口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)多与免疫功能紊乱、营养缺乏、不良生活习惯、感染及系统性疾病相关,长期精神压力或基础疾病也会加重症状。
免疫功能紊乱是核心诱因。复发性阿弗他溃疡(RAU)患者常存在免疫失衡,如T细胞亚群异常、自身抗体升高,导致黏膜易受炎症攻击;免疫力低下时(如感冒、术后),溃疡复发风险显著增加。
营养缺乏阻碍黏膜修复。维生素B族(尤其是B12、叶酸)、锌、铁缺乏会削弱黏膜屏障功能,临床观察显示,素食者、挑食者及节食人群更易出现此类情况,需通过饮食或补充剂改善。
不良生活习惯直接诱发溃疡。长期精神压力、睡眠不足升高皮质醇,削弱黏膜抵抗力;辛辣、过烫食物及烟酒刺激会破坏口腔黏膜;频繁咬伤或尖锐牙尖(如残根)也会反复损伤黏膜。
感染可能作为潜在诱因。单纯疱疹病毒(HSV-1)、幽门螺杆菌感染与溃疡复发相关,免疫抑制状态下,潜伏病毒激活或细菌定植会刺激溃疡形成,需结合病原体检测明确。
系统性疾病与特殊人群风险较高。糖尿病患者血糖控制不佳时易继发感染;白塞病、炎症性肠病等自身免疫病常以溃疡为典型症状;长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)也可能刺激黏膜。