病情描述:肺炎是不是呼吸道感染导致的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺炎多数由呼吸道感染(尤其是下呼吸道感染)引发,但少数理化、过敏因素也可致病,需结合具体病因判断。
肺炎是终末气道、肺泡及肺间质的炎症,呼吸道感染是其核心诱因之一。上呼吸道感染(如鼻炎、咽炎)若未及时控制,病原体可向下蔓延至支气管、肺部,引发下呼吸道感染加重,最终进展为肺炎。
常见致肺炎的呼吸道病原体包括病毒(流感病毒、新冠病毒)、细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、支原体及衣原体。这些病原体通过空气飞沫传播,先侵犯呼吸道黏膜,再扩散至肺部定植,触发炎症反应。
特殊人群(婴幼儿、老年人、糖尿病/心脏病患者、免疫缺陷者)感染呼吸道后更易进展为肺炎。此类人群呼吸道黏膜屏障功能较弱,病原体清除能力差,易引发肺部炎症扩散。
社区获得性肺炎(CAP)约70%由呼吸道感染直接进展而来,常见病原体为肺炎链球菌、流感病毒;医院获得性肺炎(HAP)虽感染途径复杂,但其早期感染源头仍多与呼吸道定植菌相关。
特殊人群预防关键:儿童、老年人接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗;慢性病患者需控制基础疾病,增强免疫力;日常戴口罩、勤洗手,避免去人群密集处,减少呼吸道感染风险。