病情描述:怀孕39周多了突然一直假性宫缩是要生了吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕39周多出现假性宫缩不一定预示临产,需结合宫缩特点及其他征兆综合判断。
假性宫缩多无规律性,持续时间短(数秒至1分钟),强度弱,常在夜间出现、白天缓解,不伴随宫颈扩张或胎头下降,属于孕晚期正常生理现象,目的是训练子宫肌肉。
真性宫缩逐渐规律,间隔从10-15分钟缩短至5-10分钟,持续30-60秒,强度逐渐增强,伴随宫颈管消退、宫口扩张,可能伴腰骶部酸痛或腹部下坠感,多在夜间或清晨明显但不会自行缓解。
临产关键信号包括:见红(少量血性分泌物)、破水(阴道流液不受控制)及规律宫缩(间隔5分钟内,持续1分钟以上),若破水需立即平卧并就医;胎动异常(12小时少于10次或明显减少)也需警惕。
高危孕妇(如妊娠期高血压、前置胎盘、瘢痕子宫等)若宫缩频繁(每小时≥4次)、强度增加、持续时间延长,或伴随腹痛、阴道出血、胎动减少,应立即联系产科医生。
建议记录宫缩频率、持续时间及伴随症状;宫缩不规律时可休息、变换体位;若出现规律宫缩(间隔5分钟×1小时)、破水、大量出血或胎动异常,立即前往医院,避免延误。