病情描述:喝热水就牙痛,凉水会缓解疼痛怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
喝热水牙痛、凉水缓解疼痛,多因牙本质敏感、牙髓炎或龋齿等问题,牙髓神经对温度刺激反应异常所致。
牙本质敏感症:牙釉质磨损、楔状缺损等致牙本质暴露,热水刺激使牙本质小管内液体流动加速,冲击神经末梢引发疼痛;凉水通过热胀冷缩效应暂时缩小小管内压力差,减轻刺激,缓解不适。
不可逆性牙髓炎:牙髓充血水肿时,热水刺激加重局部血流压力,引发剧痛;凉水物理降温可暂时减轻牙髓充血,但疼痛易反复,需及时就医开髓引流。
深龋(龋齿):龋洞达牙本质深层时,冷热刺激直接传导至牙髓神经;热水刺激龋洞内牙本质小管,凉水通过降低刺激强度暂时缓解疼痛,需尽早补牙。
牙齿隐裂/楔状缺损:牙齿隐裂或牙颈部磨损破坏牙釉质,热水刺激暴露的牙本质小管引发疼痛;凉水收缩小管内压力,减轻刺激感,建议避免咬硬物,及时修复缺损。
特殊人群注意:老年人、糖尿病患者因口腔免疫力/循环差易诱发牙本质敏感;儿童乳牙龋坏多,需家长监督刷牙;孕妇激素变化增加牙釉质脱矿风险,建议温水刷牙,定期洗牙检查。