病情描述:孕妇36周肚子一阵阵疼
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕36周肚子阵发性疼痛可能提示假性宫缩、先兆早产或胎盘异常等情况,需结合疼痛规律、伴随症状及产检结果综合判断,必要时立即就医。
孕晚期假性宫缩多因子宫敏感性增加,表现为不规律、无痛性或轻微痛感,休息后可缓解;先兆早产需警惕规律宫缩(每10分钟2次以上,持续30秒)、宫颈缩短;胎盘早剥、胎膜早破、妊娠合并阑尾炎等也可能引发腹痛,需结合症状鉴别。
出现以下情况需立即就医:规律宫缩伴宫颈扩张;阴道流水/出血、胎动明显减少或异常剧烈;腹痛持续加重且无缓解、伴发热或恶心呕吐;血压升高、头痛等症状。
高危孕妇(如瘢痕子宫、早产史、妊娠期高血压)需缩短产检间隔,监测宫颈长度;合并糖尿病、胆汁淤积等并发症时,腹痛可能与胎儿窘迫或并发症加重相关,需优先排查。
孕期需规律产检,36周后每周监测宫缩与宫颈变化;避免腹部撞击、过度劳累,控制体重增长;分娩前备好待产包,学习呼吸减痛法;产后42天复查盆底功能,排除产伤风险。