病情描述:拔牙多年后还能种牙吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙多年后仍可通过评估骨条件和健康状况进行种牙,具体需结合临床检查确定可行性。
种牙核心前提是骨量充足,需通过CBCT检查剩余牙槽骨高度、宽度及密度。长期缺牙可能导致骨吸收,若骨量不足,可通过植骨术(自体骨/人工骨)或短种植体解决,临床成功率达90%以上。
需排查口腔炎症,包括牙周炎、龋齿及口腔黏膜病变。长期缺牙可能伴随邻牙倾斜、对颌牙伸长,需先通过正畸或调磨调整咬合空间,确保种植体植入区域骨量与空间充足。
全身健康是关键因素,糖尿病、高血压、骨质疏松患者需控制基础病(如血糖<7.0mmol/L),服用双膦酸盐类药物者需评估停药或调整方案,避免影响骨愈合。
种植方案需个性化设计,骨量不足时可采用上颌窦内提升、外提升或自体骨移植,对骨高度不足者可选择倾斜种植体或短种植体技术,医生会结合咬合关系制定安全方案,确保种植成功率。