女膀胱炎有什么症状

女膀胱炎的典型症状主要集中在排尿异常、下腹部不适及尿液外观改变，女性因生理结构（尿道短、距离肛门近）更易发生，尤其在性生活活跃期、妊娠期或免疫力下降时症状更明显。

一、排尿异常症状

1.1尿频：白天排尿次数较日常明显增多（＞8次），夜间频繁起夜（≥2次），每次尿量少，排尿间隔缩短至1~2小时，这是因炎症刺激膀胱黏膜敏感性升高，导致膀胱频繁收缩。

1.2尿急：突然产生强烈尿意，无法延迟排尿，严重时可能伴随急迫性尿失禁，尿液不受控制漏出，多因膀胱逼尿肌功能紊乱或炎症刺激。

1.3尿痛：排尿时尿道有灼热、刺痛或烧灼感，尤其在排尿终末期明显，疼痛可能放射至会阴部或下腹部，炎症刺激尿道黏膜充血水肿导致。

二、下腹部及盆腔区域不适

2.1下腹部隐痛或坠胀感：炎症刺激膀胱三角区及周围组织，导致下腹部正中或两侧出现持续性或间歇性隐痛，按压时不适感加重，常被描述为“憋尿后的胀痛”。

2.2盆腔区域压痛：用手按压下腹部耻骨联合上方（阴毛下方）可触及轻微压痛，提示膀胱及周围组织存在炎性浸润。

三、尿液外观及气味改变

3.1尿液浑浊：因细菌、白细胞及炎性渗出物混入尿液，使尿液呈乳白色或云雾状，严重时出现絮状物沉淀，静置后底部可见白色沉淀物。

3.2尿液异味：细菌分解尿液中的尿素产生氨味、腐臭味或酸臭味，感染越严重异味越明显，部分患者可通过气味初步判断病情轻重。

3.3血尿：尿液中混有红细胞，肉眼可见淡红色、粉红色或洗肉水色尿液（肉眼血尿），更常见的是镜下血尿（需尿常规检查发现红细胞），多因炎症破坏膀胱黏膜小血管。

四、全身症状（少见但需警惕）

4.1轻度发热：体温多在37.5~38℃之间，提示感染未局限于下尿路，可能存在上行性肾盂肾炎风险，需结合血常规白细胞计数判断感染程度。

4.2乏力、腰部酸痛：合并肾盂肾炎时可出现腰部两侧酸痛，疼痛沿输尿管放射，同时伴随乏力、精神萎靡，妊娠期女性症状可能因子宫压迫膀胱加重。

五、特殊人群症状差异

5.1老年女性：因免疫力下降、合并糖尿病或长期服用免疫抑制剂，症状常不典型，可能仅表现为排尿不适或无明显症状但尿培养阳性，易被误诊为“老年性尿道炎”，需定期监测尿常规及尿培养。

5.2儿童女性：年龄较小无法准确描述症状，常表现为排尿时哭闹、拒食、发热、尿液外漏（溢尿）或遗尿加重，家长需观察排尿频率、尿液颜色及伴随发热情况，避免自行使用成人抗生素。

5.3妊娠期女性：孕期激素变化导致输尿管蠕动减慢、膀胱受压，UTI风险升高3~4倍，症状可能因子宫压迫更显著，出现尿频加重但尿痛不明显，需警惕感染上行至羊膜腔，增加早产风险，建议尽早使用对胎儿安全的抗生素。

以上症状若持续超过24小时或出现高热（≥38.5℃）、剧烈腰痛、尿液呈酱油色，需立即就医，通过尿常规、尿培养及泌尿系超声明确诊断，治疗以抗生素为主，同时多饮水（每日饮水量≥2000ml）、避免憋尿、性生活后排尿冲洗尿道可降低复发率。