尿分叉是怎么回事

尿分叉分为生理性和病理性。生理性尿分叉常见于性生活后及晨起第一尿，短时间可恢复；病理性尿分叉与尿道相关疾病（如尿道炎、尿道结石或狭窄）、前列腺相关疾病（如前列腺炎、前列腺增生）、其他疾病（如膀胱结石、神经系统疾病）有关，若出现持续尿分叉且伴不适需及时就医检查并治疗。

一、生理性尿分叉

（一）常见情况及原因

1.性生活后：男性性生活后可能出现尿分叉，这是因为部分精液残留尿道，排尿时精液影响尿液排出，一般短时间内可恢复正常。

2.晨起第一尿：经过一夜睡眠，膀胱内积聚了较多尿液，膀胱压力较大，排尿初始时尿流力量较大，可能会出现尿分叉，排尿一段时间后通常恢复正常。这种情况在各年龄段人群中都可能发生，与夜间尿液的积聚有关。

二、病理性尿分叉

（一）尿道相关疾病

1.尿道炎：

原因：细菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道，导致尿道黏膜充血、水肿、分泌物增多。例如，淋球菌感染引起的淋病性尿道炎，会产生大量脓性分泌物；非淋球菌性尿道炎由支原体、衣原体感染所致，也会有尿道分泌物。

表现：除尿分叉外，还可能伴有尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛等症状，不同年龄段均可发病，性生活活跃的中青年更容易感染。

2.尿道结石或狭窄：

尿道结石：尿道内有结石阻挡尿液排出，会出现尿分叉，同时可能有排尿困难、尿道疼痛等表现，结石较大时症状更明显。任何年龄段都可能发生尿道结石，如儿童可能因尿道异物等原因形成结石，成年人则可能与代谢因素等有关。

尿道狭窄：多由尿道损伤修复后、尿道炎症反复发作等引起。表现为进行性排尿困难，尿线变细，也可出现尿分叉。常见于有尿道损伤病史或尿道炎症病史的人群。

（二）前列腺相关疾病

1.前列腺炎：

原因：多种因素可引起前列腺炎，如细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等。青年男性较为常见，久坐的上班族、司机等人群因长时间保持坐姿，会增加前列腺的负担，容易诱发前列腺炎。

表现：可出现尿分叉，还伴有尿频、尿急、会阴部胀痛、排尿不尽感等症状。

2.前列腺增生：

原因：主要与年龄增长和雄激素刺激有关，多见于50岁以上的男性。随着年龄增加，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致尿道狭窄，出现排尿异常，包括尿分叉。

表现：除尿分叉外，还有进行性排尿困难，如排尿等待、尿线变细、尿不尽等症状。

（三）其他疾病

1.膀胱结石：膀胱内结石会影响尿液的正常排出，导致尿分叉，同时可能有排尿中断、下腹部疼痛等表现，各年龄段均可发生，儿童可能因营养不良等原因形成膀胱结石，成年人则与代谢、感染等因素相关。

2.神经系统疾病：如脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病，会影响排尿相关神经的功能，导致排尿异常，包括尿分叉。这类疾病可发生在任何年龄段，有神经系统基础疾病的人群更容易出现。

如果出现持续的尿分叉情况，尤其是伴有其他不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿道分泌物检查、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。