病情描述:ca153是什么检查项目
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
ca153是肿瘤标志物检查项目,通过血液检测,参考值一般0~25U/mL左右。乳腺癌时早期阳性率低、晚期高,可监测病情等;其他恶性肿瘤也可升高但阳性率低;生理因素如月经周期等、良性疾病如乳腺增生等可致其轻度升高;妊娠期女性检查需告知妊娠状态,患良性乳腺疾病者结果异常要结合多检查综合评估。
检测方法与参考值:一般通过血液检测来测定ca153的水平,其参考值通常因检测方法和实验室不同而有所差异,一般正常参考值范围在0~25U/mL左右。
临床意义
乳腺癌:在乳腺癌患者中,ca153水平常升高。对于早期乳腺癌患者,ca153的阳性率相对较低,约为30%~50%;而在晚期转移性乳腺癌患者中,阳性率可明显升高,可达80%左右。此外,ca153水平还可用于监测乳腺癌患者的病情变化、治疗效果和复发转移情况。如果乳腺癌患者经过治疗后ca153水平下降,提示治疗有效;如果治疗后ca153水平再次升高,往往提示肿瘤复发或转移。
其他恶性肿瘤:除了乳腺癌外,其他恶性肿瘤如卵巢癌、肺癌、胰腺癌等也可能出现ca153水平升高,但阳性率相对较低。例如,卵巢癌患者中ca153的阳性率约为50%左右;肺癌患者中约为30%左右等。不过,这些肿瘤的诊断不能仅仅依靠ca153水平,还需要结合其他检查手段,如影像学检查、病理检查等综合判断。
影响因素
生理因素:女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期,ca153水平可能会出现一定波动,但一般不会超过正常参考值的数倍。例如,妊娠期女性的ca153水平可能会轻度升高,但通常不会超过正常范围太多。
良性疾病:一些良性疾病也可能导致ca153水平轻度升高,如乳腺增生、乳腺炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。一般来说,这些良性疾病引起的ca153升高幅度较小,多在正常参考值的2倍以内,而且在疾病治愈后,ca153水平通常会恢复正常。例如,乳腺增生患者在病情缓解后,ca153水平往往会下降至正常范围。
特殊人群注意事项
妊娠期女性:妊娠期女性进行ca153检查时,需要告知医生自己的妊娠状态。因为妊娠期可能会出现ca153生理性升高,医生会综合考虑妊娠因素来判断检查结果的临床意义。如果ca153水平只是轻度升高,没有其他异常表现,可能不需要过于紧张,但需要密切观察;如果升高幅度较大或伴有其他异常情况,需要进一步检查以排除病理性因素。
患有良性乳腺疾病的女性:对于患有乳腺增生、乳腺炎等良性乳腺疾病的女性,在进行ca153检查发现结果异常时,不要过度恐慌。首先要明确是良性疾病引起的轻度升高还是可能存在恶性肿瘤的情况。医生会结合临床症状、乳腺超声或钼靶等检查来综合评估。如果是良性疾病导致的,按照良性疾病的治疗方案进行处理,并定期复查ca153和相关乳腺检查;如果不能排除恶性肿瘤,可能需要进一步进行病理活检等检查以明确诊断。