高血压的治疗与饮食是什么

高血压治疗以非药物干预为基础，结合药物治疗，饮食遵循低钠高钾、控制总热量、均衡营养原则。

一、高血压治疗核心原则

1.非药物干预：通过综合生活方式调整控制血压，包括减重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）、限盐（每日钠摄入<2000mg，约5g盐）、戒烟限酒、心理调节（避免长期精神压力）。

2.药物干预：常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，需根据个体血压水平、合并疾病及耐受性遵医嘱使用，用药期间需定期监测血压及相关指标。

二、饮食管理关键策略

1.严格控制钠摄入：减少腌制食品（如咸菜、酱菜）、加工肉（如香肠、火腿）、高钠调味品（酱油、味精）使用，每日烹饪用盐量<5g，优先选择新鲜食材（如鱼类、禽肉、新鲜蔬菜）。

2.增加钾摄入：多食用深绿色蔬菜（菠菜、芹菜）、根茎类（土豆、红薯）、水果（香蕉、橙子）及豆类，每日钾摄入目标3.5g以上，肾功能正常者可通过食物补充，合并肾功能不全者需遵医嘱控制钾摄入。

3.控制总热量与脂肪：减少饱和脂肪酸（如猪油、黄油）摄入（<总热量10%），优先选择不饱和脂肪（橄榄油、鱼油）；控制精制糖（每日<25g），避免甜饮料、糕点等高糖食物。

三、特殊人群干预要点

1.老年高血压患者：优先非药物干预，如减重、限盐；用药需监测肾功能及电解质，避免快速降压（收缩压目标<150mmHg可逐步调整至<140mmHg），防止脑供血不足。

2.儿童青少年高血压：需排查继发性因素（如肾脏疾病、内分泌异常），以生活方式干预为主（如增加每日户外活动时间、减少电子设备使用），避免使用ACEI类药物（可能影响肾功能发育）。

3.合并糖尿病/肾病患者：盐摄入<3g/d，蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg体重/d，选择低升糖指数食物（如全谷物、杂豆），避免高钾水果（如香蕉、橙子）过量。

4.妊娠期高血压：严格限盐（<5g/d），增加膳食纤维预防便秘，定期监测血压及尿蛋白，必要时遵医嘱短期使用甲基多巴（避免ACEI类药物）。

四、其他生活方式协同管理

1.规律作息：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜（睡眠不足会升高交感神经活性，夜间血压波动增大）。

2.避免药物相互作用：服用降压药期间，慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），可能降低降压效果；服用避孕药者需选择无雌激素类药物（可能升高血压）。

五、注意事项

高血压患者应定期监测血压（每周1~2次），记录血压波动情况；合并冠心病、心力衰竭者需避免剧烈运动，运动强度以运动中心率控制在（220-年龄）×60%~70%为宜。