病情描述:高血压的注意事项有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压患者需从血压监测、饮食管理、运动控制、体重调节、心理干预及特殊人群护理等方面做好日常注意事项,以维持血压稳定并降低并发症风险。
一、血压监测
1.家庭自测:每日早晚静息10分钟后测量上臂血压,每次测量3次取平均值,记录数据。避免情绪激动、剧烈运动后立即测量,每周至少记录5天数据。
2.定期复查:每年至少1次到医院进行动态血压监测,同时检查心电图、肾功能等,评估心、脑、肾等靶器官损害情况。
二、饮食管理
1.低盐摄入:每日食盐摄入量控制在5g以内,减少腌制食品(如咸菜、酱菜)、加工肉(如香肠)及高钠调味品(如酱油、味精)的摄入。
2.补充钾元素:多食用新鲜蔬菜(如菠菜、芹菜)、水果(如香蕉、橙子)及豆类,每日钾摄入量建议≥3.5g,帮助钠排出。
3.控制脂肪与热量:减少动物脂肪(如猪油)、反式脂肪(如油炸食品)摄入,优先选择橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪,每日烹调用油≤25g。
4.限制酒精:男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,最好避免饮酒。
三、运动控制
1.运动类型:以快走、游泳、太极拳等中等强度有氧运动为主,每周累计运动时间≥150分钟。
2.运动强度:运动时心率维持在(220-年龄)×60%-70%,以微微出汗、能正常交谈为宜,避免剧烈运动(如短跑、举重)。
3.注意事项:运动前避免空腹或饱餐,运动后休息10分钟再测量血压;高血压合并冠心病患者运动前需经医生评估,避免诱发心绞痛。
四、体重调节
1.控制目标:BMI维持在18.5-23.9之间,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。
2.减重方法:结合低热量饮食(每日减少300-500kcal热量)与规律运动,每月减重1%-2%体重,避免极端节食。
五、心理干预
1.情绪管理:通过冥想、听音乐、社交活动等方式缓解压力,避免长期焦虑、紧张。
2.睡眠保障:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜,睡前1小时减少电子设备使用,防止交感神经兴奋影响血压。
六、特殊人群管理
1.老年高血压:避免降压过快,服药期间注意监测体位性血压(站立后3分钟内测量血压),防止头晕跌倒。
2.妊娠期高血压:严格产检,每周监测体重增长(控制在0.5kg以内),增加钙摄入(如每日500ml牛奶),必要时在医生指导下使用甲基多巴等药物。
3.儿童青少年高血压:优先排查继发性病因(如肾炎、内分泌疾病),通过改善饮食(减少高糖零食)、每日累计60分钟运动等非药物方式干预,避免使用影响生长发育的降压药物。
七、药物配合
需遵医嘱规律服用降压药物,不可自行停药或调整剂量。服药期间若出现持续性干咳、下肢水肿等不适,应及时告知医生调整方案。