荨麻疹的治疗方法是什么

荨麻疹的应对包括避免诱因如明确并避免相关食物、药物、感染等诱因，药物治疗有抗组胺药（分两代，二代嗜睡轻适合特定人群）、糖皮质激素（用于危急等情况）、其他药物（如免疫抑制剂有严格适应证），对症支持治疗是避免搔抓用冷敷缓解瘙痒，特殊人群中儿童治疗需谨慎、孕妇用药要遵医嘱、老年人要考虑药物相互作用及副作用耐受性。

一、避免诱因

尽量明确并避免诱发荨麻疹的因素，如某些食物（鱼、虾、蟹等）、药物、感染（病毒、细菌、寄生虫等感染）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（某些化学物质、动物皮毛等）。例如，有明确食物过敏史的患者应严格避免食用相关食物；对于因感染诱发的荨麻疹，需积极治疗感染病灶。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群诱因可能不同，如儿童可能因接触某些玩具材料等诱发，有基础疾病的患者要特别留意与基础疾病相关的诱因。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，可分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，嗜睡副作用相对较轻，更适合于需要保持清醒的人群，包括驾驶员、高空作业者等。不同年龄儿童的使用需谨慎，应根据年龄和体重等调整剂量，且要关注药物可能的副作用，如第一代抗组胺药可能引起嗜睡等，影响儿童的活动和学习等。

2.糖皮质激素：一般用于病情严重、伴有喉头水肿等危急情况或其他治疗无效的慢性荨麻疹患者。如病情紧急时可短期使用泼尼松等，但需注意其可能带来的副作用，如长期使用可能导致骨质疏松、感染风险增加等，不同年龄和健康状况的人群使用时需权衡利弊。

3.其他药物：对于慢性荨麻疹，还可能使用免疫抑制剂等药物，如环孢素等，但这类药物有较严格的适应证和副作用，需在医生严格评估后使用。

三、对症支持治疗

对于伴有瘙痒的患者，要避免搔抓，以免引起皮肤破损继发感染。可以通过冷敷等方式缓解瘙痒症状。不同年龄人群的皮肤特点不同，儿童皮肤更娇嫩，冷敷时要注意温度和时间等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童荨麻疹的治疗需更加谨慎，抗组胺药物的选择和剂量要严格按照儿童年龄和体重计算。要特别注意避免使用可能对儿童有较大副作用的药物，且要关注儿童的用药依从性等问题。同时，要注意寻找儿童特有的诱因，如某些儿童特定的食物、感染等。

2.孕妇：孕妇患荨麻疹时，药物的选择需非常谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。要权衡治疗的必要性和药物对胎儿的潜在风险。

3.老年人：老年人可能合并多种基础疾病，在治疗荨麻疹时要考虑所用药物与基础疾病用药的相互作用。如老年人常服用的降压药等与治疗荨麻疹的药物是否有相互影响，同时要关注老年人对药物副作用的耐受性等问题。