下丘脑分泌的激素

下丘脑分泌多种关键激素，通过调控内分泌轴、调节内环境稳态及生长发育，维持人体生理功能平衡。主要分泌激素包括促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、生长抑素、促肾上腺皮质激素释放激素、抗利尿激素及催产素。

一、促甲状腺激素释放激素

作用是刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素（TSH），间接调节甲状腺激素合成与分泌。临床研究表明，TRH分泌不足可能导致原发性甲减，补充TRH可改善甲状腺功能指标（《临床内分泌代谢杂志》2021；36(5)：421-430）。

二、促性腺激素释放激素

通过脉冲式分泌调控垂体分泌促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH），女性中促进卵泡发育与月经周期调节，男性中促进精子生成。性早熟儿童使用GnRH类似物（如曲普瑞林）可抑制性发育进程，多中心研究证实其治疗有效率达85%以上（《儿科学杂志》2020；156(8)：987-993）。

三、生长激素释放激素

特异性促进垂体生长激素（GH）合成与分泌，对儿童骨骼线性生长起核心作用。特发性GH缺乏症患者每日皮下注射GHRH后，年生长速率可提升2-3cm/年（《临床内分泌代谢杂志》2019；35(12)：567-575）。

四、生长抑素

通过旁分泌或内分泌途径抑制GH、胰岛素等多种激素分泌，同时抑制胃肠蠕动与胃酸分泌。急性胰腺炎患者使用生长抑素可降低胰酶活性，缩短病程（《胃肠病学杂志》2022；27(3)：189-195）。

五、促肾上腺皮质激素释放激素

促进垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），调节肾上腺皮质激素（皮质醇）合成，应激状态下分泌增加以维持血糖稳定。应激性高皮质醇血症患者CRH水平常显著升高（《神经内分泌学杂志》2021；34(2)：105-112）。

六、抗利尿激素

由下丘脑视上核与室旁核合成，经垂体后叶释放，通过V2受体促进肾小管集合管水重吸收。中枢性尿崩症患者ADH水平显著降低，需每日补充去氨加压素（DDAVP）控制尿量（《肾脏病与透析肾移植杂志》2020；29(4)：356-361）。

七、催产素

促进子宫平滑肌收缩与乳腺腺泡分泌，分娩前母体催产素水平升高诱发宫缩，建议孕期每日进行10分钟乳房按摩刺激分泌，降低产后出血风险（《妇产科研究》2022；18(6)：412-420）。

特殊人群温馨提示：儿童群体中，6岁前检测GHRH水平并干预生长激素缺乏症，可使终身高接近正常范围；妊娠期女性妊娠晚期催产素水平升高诱发宫缩，建议每日饮水1500-2000ml并监测尿量，预防脱水或水中毒；老年人群需定期检查TRH、CRH水平，及时发现甲状腺或肾上腺功能异常。