电解质是什么检查项目

电解质检查是通过静脉采血用生化分析仪检测血液等体液中电解质含量来判断是否紊乱的临床项目，常见指标有钾、钠、氯、钙、镁离子等及对应正常范围与异常关联情况，老年人因肾功能减退易紊乱需定期监测，儿童代谢活跃平衡调节弱腹泻呕吐易紊乱需及时检查，慢性疾病患者电解质异常风险高需遵医嘱定期检查。

一、定义及检测指标构成

电解质检查是通过采集血液或其他体液样本，检测其中各种电解质含量的临床检验项目。常见检测指标包括：

1.钾离子（K）：正常血清钾范围为3.5~5.5mmol/L，参与维持细胞的正常代谢、心肌和神经肌肉的兴奋性等。若低于3.5mmol/L为低钾血症，可能与摄入不足、丢失过多（如腹泻、呕吐）等有关；高于5.5mmol/L为高钾血症，可见于肾功能不全、酸中毒等情况。

2.钠离子（Na）：血清钠正常范围135~145mmol/L，主要维持细胞外液的渗透压、酸碱平衡等。低钠血症（＜135mmol/L）可能因补液不当、肾上腺皮质功能减退等引起；高钠血症（＞145mmol/L）常见于水分摄入不足、失水过多等。

3.氯离子（Cl）：与钠离子协同维持渗透压等，其浓度变化常与钠同步，异常时多伴随钠的异常。

4.钙离子（Ca2）：血清钙正常范围2.25~2.58mmol/L，参与肌肉收缩、神经传导、骨骼构成等。钙代谢异常可影响骨骼健康及神经肌肉功能等，低钙可见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等，高钙可见于甲状旁腺功能亢进等。

5.镁离子（Mg2）：对许多酶的活性有重要作用，参与能量代谢等过程，异常时可能影响神经肌肉兴奋性等，其异常多与肾脏疾病、营养不良等相关。

二、检查方法

通常采用静脉采血的方式获取血液样本，然后通过生化分析仪等设备进行检测，根据样本中各电解质的含量与正常参考值对比，判断是否存在电解质紊乱情况。

三、不同人群特点及注意事项

1.老年人：老年人肾功能减退，电解质调节能力下降，更易出现电解质紊乱，需定期监测电解质，且在用药等情况时要谨慎，避免因药物等因素导致电解质失衡，如使用利尿剂时需关注钾、钠等的变化。

2.儿童：儿童代谢活跃，电解质平衡调节能力相对较弱，采血时需注意操作规范以保证样本准确，若存在腹泻、呕吐等情况时，更易发生电解质紊乱，需及时检查电解质并针对性处理。

3.慢性疾病患者：患有肾病、内分泌疾病（如甲状腺疾病）等的患者，电解质异常风险较高，需遵医嘱定期检查电解质，以便及时调整治疗方案，控制基础疾病的同时维持电解质平衡。例如肾病患者可能因肾小球滤过功能异常影响钾、钠等的排泄，需密切监测并调整饮食等。