蚊虫叮咬过敏引起的丘疹性荨麻疹怎么办

蚊虫叮咬后的处理包括局部一般处理（清洁叮咬部位、冷敷缓解不适）、药物治疗（外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏，口服抗组胺药物）、预防复发（环境防蚊、个人防护），还有特殊人群（儿童、孕妇、老年人）的注意事项，儿童要防搔抓、选药遵原则；孕妇选药谨慎；老年人用要考虑药物相互作用。

一、局部一般处理

1.清洁叮咬部位：用清水或温和的肥皂水清洗被蚊虫叮咬的部位，这样可以去除可能残留的蚊虫分泌物等，减少进一步刺激，对于各年龄段人群都适用，尤其要注意儿童皮肤娇嫩，清洗时动作要轻柔。

2.冷敷缓解不适：可以使用冷毛巾或冰袋对叮咬部位进行冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天可多次进行。冷敷能够收缩局部血管，减轻红肿和瘙痒等症状，不同年龄人群均可采用，但儿童使用冰袋时要注意与皮肤隔开，避免冻伤。

二、药物治疗

1.外用药物

炉甘石洗剂：具有收敛、止痒的作用。可用于缓解丘疹性荨麻疹引起的瘙痒症状，适用于各年龄段人群，涂抹时要注意均匀涂抹在患处。

糖皮质激素软膏：如氢化可的松软膏等，对于炎症较重、瘙痒明显的情况有一定效果，但儿童使用时要选择弱效的糖皮质激素软膏，且避免长期大面积使用，因为长期使用可能会对儿童皮肤产生一定影响，如影响皮肤屏障功能等。

2.口服药物

抗组胺药物：对于瘙痒明显的患者可以口服抗组胺药物，如氯雷他定等。但儿童使用抗组胺药物时要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量，避免使用不适合儿童的药物剂型，且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，在用药期间要密切观察儿童的反应。

三、预防复发

1.环境防蚊：保持居住环境的清洁卫生，定期清理积水等蚊虫容易滋生的场所。可以使用蚊帐、纱窗等物理防蚊措施，对于儿童来说，使用蚊帐是比较安全有效的防蚊方式。

2.个人防护：外出时尽量穿长袖衣物、长裤，暴露的皮肤可以涂抹含避蚊胺等成分的驱蚊剂，但儿童使用驱蚊剂时要选择儿童专用的低浓度产品，避免直接涂抹在手部等儿童容易放入口中的部位。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤更娇嫩，在处理蚊虫叮咬时要特别注意避免搔抓，防止抓破皮肤引起感染。同时在选择药物时要严格遵循儿童用药的原则，避免使用不适合儿童的药物。

2.孕妇：孕妇出现蚊虫叮咬过敏时，在选择药物上要更加谨慎，尽量选择对胎儿影响小的治疗方法，如优先采用物理方法缓解症状，如冷敷等，外用药物也需要在医生的指导下选择相对安全的药物。

3.老年人：老年人可能伴有一些基础疾病，在使用药物时要考虑药物之间的相互作用等情况。例如正在服用其他药物的老年人使用抗组胺药物等时，要咨询医生，避免药物不良反应的发生。