红色尿液是什么原因

红色尿液的常见原因包括生理性因素（饮食、药物）和病理性因素（泌尿系统疾病、全身性疾病等）。其中，病理性因素中以泌尿系统疾病最为常见，需结合症状进一步排查。

一、饮食或药物因素

1.食物：食用大量甜菜根、红心火龙果等含天然色素（甜菜红素、花青素）的食物后，色素经肠道吸收随尿液排出，可使尿液呈红色，通常无其他不适，停止食用后尿液颜色恢复正常。

2.药物：服用利福平、呋喃唑酮等药物后，药物代谢产物经肾脏排泄时可使尿液呈红色，停药后症状消失，无伴随症状如尿频、腰痛等。

二、泌尿系统疾病

1.肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、IgA肾病等，因肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出，尿液中红细胞增多（镜下血尿），肉眼可见淡红色至洗肉水样尿，常伴随水肿、蛋白尿、高血压等症状。

2.感染：尿路感染（肾盂肾炎、膀胱炎）因细菌侵袭尿路黏膜引发充血、水肿甚至溃疡出血，尿液呈红色或伴血块，常伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状。

3.结石：肾结石、输尿管结石等因结石摩擦尿路黏膜导致出血，尿液呈红色或肉眼血尿，可伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐，部分患者可无明显疼痛（无痛性血尿需警惕肿瘤）。

4.其他：膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤因肿瘤组织破溃出血，尿液呈红色，常伴随无痛性肉眼血尿，中老年人群需高度警惕，尤其伴随体重下降、排尿困难时。

三、全身性疾病

1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等，因凝血功能障碍导致全身出血倾向，可累及泌尿系统，出现红色尿液，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状。

2.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮累及肾脏时，可出现狼疮性肾炎，表现为血尿、蛋白尿、水肿，尿液呈红色，常伴随关节痛、皮疹、发热等症状。

四、其他因素

1.剧烈运动：长期或高强度运动（如马拉松、登山）后可能出现运动性血尿，因肾小球短暂缺血、通透性增加导致红细胞漏出，通常休息1~3天内缓解，无明显症状，尿常规检查可见镜下红细胞增多。

2.挤压伤：大面积肌肉挤压伤（如地震、重物压伤）导致横纹肌溶解，肌红蛋白释放入血经肾脏排泄，尿液呈茶色或红色，常伴随肌肉疼痛、肿胀、少尿等症状，需紧急处理以防急性肾衰竭。

特殊人群提示：儿童出现红色尿液需立即就医，排查是否因脱水、先天性尿路畸形（如输尿管肾盂连接部梗阻）或严重感染引发，避免延误治疗；老年人若伴随尿频、尿急、排尿困难，需警惕前列腺增生合并感染或膀胱癌，建议尽早做尿常规、泌尿系超声检查；糖尿病患者出现红色尿液时，需排查糖尿病肾病或酮症酸中毒；高血压患者合并血尿需警惕高血压肾损害或肾小球动脉硬化。