哪些人会容易患上心绞痛呢

心绞痛的高发人群主要包括40岁以上人群、合并高血压/高血脂/糖尿病等基础疾病者、有早发心血管疾病家族史者、长期吸烟/高脂饮食/缺乏运动者、肥胖及高压职业从业者等。

1.中老年人群：40岁以上人群冠状动脉粥样硬化发生率随年龄增长显著增加，男性心绞痛高发年龄为40-65岁，女性在绝经后（约55岁起）因雌激素水平下降，风险逐渐接近男性。55岁以上人群中，心绞痛检出率较40岁以下人群升高3-5倍。

2.合并心血管疾病危险因素者：①高血压患者：长期血压升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）会损伤血管内皮细胞，促进脂质沉积和动脉粥样硬化斑块形成，冠心病风险是正常人群的2-4倍。②血脂异常患者：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是动脉粥样硬化的核心驱动因素，LDL-C每升高1mmol/L，冠心病风险增加20%-30%。③糖尿病患者：高血糖加速血管内皮损伤，促进氧化应激和炎症反应，心绞痛发生率是非糖尿病人群的2-3倍，且症状更隐匿、进展更快。

3.有早发心血管疾病家族史者：一级亲属（父母、兄弟姐妹）中男性<55岁或女性<65岁发生心肌梗死，本人发生心绞痛的风险较普通人群升高2-3倍，与遗传易感性（如载脂蛋白E基因型）和共同生活方式有关。

4.长期不良生活方式者：①吸烟人群：烟草中的尼古丁和一氧化碳损伤血管内皮，吸烟者冠心病风险是非吸烟者的2-4倍，戒烟1年后风险可下降50%。②高脂高盐饮食者：长期摄入反式脂肪酸和饱和脂肪酸升高血脂，高盐饮食导致血压升高，双重作用下心绞痛风险显著增加。③缺乏运动人群：每周运动不足3次、每次<30分钟者，肥胖发生率增加，代谢综合征风险升高，心绞痛风险较规律运动者增加1.5-2倍。④长期精神压力者：交感神经持续兴奋使心肌耗氧量增加，血管收缩功能受抑制，心绞痛发作风险增加。

5.特殊职业及肥胖人群：①高压职业从业者（如金融、医护人员）：长期心理应激使交感神经兴奋，血压波动大，血管长期收缩，心肌缺血风险增加。②肥胖人群（BMI≥28）：脂肪组织分泌炎症因子加速动脉粥样硬化，常伴随代谢综合征，心绞痛发生率较正常体重者升高1.8-2.5倍。

温馨提示：女性更年期后需加强血脂血压监测，定期检查心电图；糖尿病患者应严格控制糖化血红蛋白（HbA1c<7%）；肥胖者需通过饮食调整（减少精制糖、增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）减重；吸烟者需完全戒烟，避免被动吸烟；高压职业从业者应合理安排休息，学习放松技巧（如冥想、深呼吸）。