病情描述:贲门癌的早期症状是什么
主任医师 江苏省人民医院
贲门癌早期症状隐匿不典型,有吞咽不适(进食时胸骨后轻微不适、时有时无易被忽视)、胸部不适(隐痛或闷胀感、易被基础心肺疾病人群误判)、消化道相关症状(食欲减退、嗳气反酸且贲门癌致此类症状持续加重)、体重变化(无明显原因体重缓慢下降需排查),存在高危因素人群应及时做胃镜等检查早期发现。
一、吞咽不适相关症状
贲门癌早期可能出现吞咽不适,患者在进食时会感觉胸骨后有轻微的不适感,如烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,尤其是在吞咽粗糙、灼热或有刺激性的食物时,这种不适会比较明显,但症状往往比较轻微且时有时无,容易被忽视。不同年龄层的人群,由于身体机能等差异,对这种轻微不适的感知程度可能不同,年轻人可能相对敏感些能较早察觉,老年人可能因机体反应迟钝而较晚发现。生活方式上,长期进食过快、喜食烫食等人群,患贲门癌风险相对高,更应关注吞咽时的异常感觉。
二、胸部不适相关症状
部分患者早期会有胸部隐痛或闷胀感,疼痛部位可不固定,有时类似胸膜炎的疼痛表现。对于有基础心肺疾病的人群,这种胸部不适可能会被误判为心肺方面的问题,从而耽误贲门癌的早期诊断。例如本身有冠心病的患者,当出现胸部闷胀感时,可能首先考虑是心脏供血不足等心脏疾病,而忽略了贲门癌的可能。
三、消化道相关症状
1.食欲减退:患者可能会逐渐出现食欲下降的情况,原本喜欢的食物也提不起兴趣。年龄较大的人群可能本身食欲就有自然减退的趋势,所以更容易被忽视,而年轻人群如果出现不明原因的食欲减退,就需要引起重视。生活方式中,长期暴饮暴食、饮食不规律的人群,患贲门癌风险增加,出现食欲减退时要警惕。
2.嗳气、反酸:早期可能会有嗳气、反酸等类似胃炎的症状。但胃炎患者的嗳气、反酸经过规范治疗多能缓解,而贲门癌引起的此类症状可能会持续存在且逐渐加重。不同性别方面,一般没有明显的性别差异导致症状表现不同,但女性可能在关注自身身体变化方面相对更细致些,发现此类症状可能相对较早。
四、体重变化相关症状
由于进食时的不适等原因,患者可能会出现体重缓慢下降的情况。尤其是中老年人,本身体重有一定的波动范围,若出现无明显原因的体重减轻,就需要排查是否有贲门癌等疾病的可能。年轻人如果短期内体重明显下降,也不能掉以轻心,要及时就医检查。
总之,贲门癌早期症状较为隐匿且不典型,容易被忽视,对于有上述可疑症状的人群,尤其是存在高危因素(如长期不良饮食习惯、家族中有贲门癌病史等)的人群,应及时进行胃镜等相关检查,以便早期发现贲门癌,提高治疗效果。