病情描述:皮赘是什么原因造成的
主任医师 中国中医科学院西苑医院
皮赘形成与多种因素相关,包括皮肤老化致弹性纤维和胶原纤维变化使30岁后发生率渐高;体重过重致皮肤褶皱处摩擦增加及激素、代谢异常易引发;妊娠时激素变化、糖尿病患者血糖代谢异常等激素水平变化可促使形成;遗传因素使携带相关基因变异者易生皮赘;长期反复摩擦如颈部、腋窝等部位皮肤受机械刺激会增生形成皮赘。
一、皮肤老化相关因素
随着年龄增长,皮肤的弹性纤维和胶原纤维会逐渐发生变化,皮肤的支持结构变得薄弱,这是皮赘形成的一个重要因素。一般来说,30岁以后人群皮赘的发生率会逐渐升高,这与皮肤老化导致的皮肤组织结构改变密切相关。例如,研究发现老年人皮肤中的成纤维细胞功能减退,合成胶原等细胞外基质的能力下降,使得皮肤的张力和弹性降低,更容易形成皮赘。
二、体重因素
体重过重的人群皮赘发生率相对较高。这是因为过多的体重会导致皮肤褶皱处的摩擦增加,而且肥胖可能与体内激素水平的变化以及代谢异常有关。肥胖者皮肤褶皱部位如颈部、腋窝、腹股沟等,由于长期的摩擦和局部环境的改变,容易刺激皮肤组织增生形成皮赘。有研究表明,体重指数(BMI)较高的个体,皮赘的发生风险比正常体重者明显增加。
三、激素水平变化
妊娠期间:女性在妊娠期间体内激素水平会发生显著变化,雌激素、孕激素等水平升高。这种激素变化可能会影响皮肤的结缔组织,导致皮肤容易出现增生性改变,从而增加皮赘形成的可能性。据统计,约有一定比例的孕妇会出现皮赘,尤其是在妊娠中晚期更为常见。
糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖代谢异常,可能会影响皮肤的正常代谢过程。高血糖环境下,皮肤的胶原蛋白和弹性蛋白的结构和功能可能受到损害,同时糖尿病患者的血液循环和神经功能也可能存在一定程度的异常,这些因素综合作用下,使得皮赘更容易在糖尿病患者皮肤上出现。
四、遗传因素
遗传因素在皮赘的形成中也起到一定作用。如果家族中有皮赘高发的情况,那么个体遗传到相关基因变异的概率会增加,从而更容易出现皮赘。研究发现某些特定的基因位点与皮赘的易感性相关,携带这些基因变异的人群相对更容易发生皮赘。
五、摩擦刺激因素
长期反复的摩擦是皮赘形成的一个重要诱发因素。例如,颈部的皮肤由于衣物的摩擦、腋窝部位由于手臂活动的摩擦等,这些部位的皮肤在长期的机械刺激下,局部组织会发生增生反应,逐渐形成皮赘。一些从事特定职业需要反复摩擦皮肤部位的人群,如长期伏案工作导致颈部皮肤反复摩擦的人,或者经常进行上肢大幅度运动导致腋窝皮肤摩擦的运动员等,皮赘的发生风险相对较高。