病情描述:下丘脑分泌的激素有哪些
主任医师 河南省人民医院
下丘脑分泌的激素主要分为调节腺垂体功能的释放/抑制激素和神经垂体释放的激素,具体包括促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素释放抑制激素、催乳素释放激素、催乳素抑制激素、抗利尿激素和催产素。
1.促甲状腺激素释放激素(TRH):由下丘脑室旁核等区域神经元分泌,通过垂体门脉系统作用于腺垂体促甲状腺激素细胞,促进促甲状腺激素(TSH)和催乳素分泌。缺乏时影响甲状腺功能,儿童期缺乏可致生长发育迟缓。
2.促性腺激素释放激素(GnRH):由下丘脑弓状核等区域分泌,呈脉冲式释放调节腺垂体促性腺激素(LH/FSH)分泌。青春期女性分泌增加促进性器官发育及第二性征出现,成年女性月经周期依赖其节律调控,男性维持睾丸生精功能。
3.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH):促进腺垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌,调节肾上腺皮质激素合成。应激状态下分泌增加,长期高分泌可致库欣综合征;肥胖人群中常出现分泌节律紊乱,影响代谢平衡。
4.生长激素释放激素(GHRH):促进腺垂体生长激素(GH)分泌,调控儿童生长发育及成人代谢。儿童期GHRH分泌不足导致生长激素缺乏性侏儒症,成年后分泌减少与肌肉量减少、骨密度降低相关。
5.生长激素释放抑制激素(GHIH,生长抑素):广泛分布于下丘脑及外周组织,主要抑制腺垂体生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌,同时抑制胰岛素、胰高血糖素等。糖尿病患者胰岛细胞分泌的GHIH不足可能诱发高胰岛素血症。
6.催乳素释放激素(PRH)和催乳素抑制激素(PIH,多巴胺):正常生理状态下PIH占主导,维持基础催乳素水平。妊娠期雌激素、孕激素反馈抑制PIH,使催乳素水平升高,促进乳腺发育及产后乳汁分泌;哺乳期女性PRH分泌受婴儿吸吮刺激,形成排乳反射正反馈。
7.抗利尿激素(ADH,精氨酸加压素):由下丘脑视上核、室旁核神经元合成,经轴突运输至神经垂体储存,血容量减少或渗透压升高时释放。作用于肾小管和集合管增加水重吸收,维持体液平衡。老年人群因ADH分泌调节能力下降,在脱水、发热等应激状态下易出现尿崩症倾向。
8.催产素:由下丘脑室旁核、视上核神经元合成并运输至神经垂体释放,作用于子宫平滑肌促进分娩时子宫收缩,分娩后加速子宫复旧;促进乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,引发排乳反射。哺乳期女性催产素分泌与婴儿吸吮强度正相关,情绪压力可能抑制其分泌,影响乳汁排出。