常用的8种胃药

常用的8种胃药包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗酸剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、助消化药等类别，具体如下：

一、质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：通过抑制胃壁细胞质子泵活性，持续减少胃酸分泌，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎及幽门螺杆菌感染的联合治疗。长期使用可能降低维生素B12、钙吸收，老年人及肝肾功能不全者需监测骨密度及电解质，避免与氯吡格雷等药物同服影响代谢。

二、H2受体拮抗剂（如法莫替丁）：选择性阻断胃壁细胞H2受体，减少夜间胃酸分泌，作用温和持久，适用于十二指肠溃疡、应激性溃疡及胃食管反流。肾功能不全者需调整剂量，孕妇哺乳期女性慎用，避免与抗酸剂同服影响吸收，连续使用不超过2周。

三、抗酸剂（如铝碳酸镁）：直接中和胃酸并结合胆汁，快速缓解烧心、胃痛，短期用于胃酸过多。长期使用可能导致电解质紊乱，孕妇哺乳期可在医生指导下使用，肾功能不全者避免长期服用含铝制剂，服药后2小时内避免进食。

四、胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾）：在胃黏膜表面形成保护膜，促进溃疡面愈合，用于慢性胃炎、胃溃疡。铋剂长期使用可蓄积导致神经毒性，肾功能不全者禁用，孕妇哺乳期禁用，服药期间粪便变黑属正常现象，疗程不超过4周。

五、促胃肠动力药（如多潘立酮）：增强胃蠕动并防止反流，用于功能性消化不良、胃食管反流。1岁以下婴儿禁用，心脏病患者慎用，避免与红霉素等大环内酯类抗生素同服增加QT间期延长风险，用药疗程不超过1周。

六、促胃肠动力药（如莫沙必利）：通过5-HT4受体增强胃肠平滑肌收缩，适用于胃食管反流、功能性消化不良。肝肾功能不全者需调整剂量，与抗抑郁药合用可能增加锥体外系反应风险，孕妇哺乳期需权衡利弊，避免用于肠梗阻患者。

七、助消化药（如乳酶生）：补充肠道益生菌及消化酶，改善消化功能，用于饮食不当引起的消化不良。避免与抗生素同服，儿童可使用但需在成人监护下服用，储存需低温（2-8℃），服药后1小时内避免过热食物。

八、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）：在溃疡面形成凝胶状保护膜，促进黏膜修复，用于慢性胃炎、胃酸过多。长期使用可能影响磷吸收，肾功能不全者慎用，与西咪替丁同服可能降低后者生物利用度，连续使用不超过1个月。

特殊人群用药提示：老年人应优先选择作用温和的抗酸剂或胃黏膜保护剂；肝肾功能不全者需避免铋剂、PPI长期使用；儿童（1岁以下）禁用多潘立酮，婴幼儿用药需严格遵循儿科安全原则；孕妇哺乳期女性使用前必须咨询医生，避免自行用药。